生姜泻心汤解析-雅安农业发展有限公司

中医辩“生姜泻心汤”和“半夏泻心汤”

两者的病机基本相同，都是脾胃气虚，热壅气滞。但生姜泻心汤的病机除上外，尚有水食停滞。所以治疗以和胃降逆，散水食，消痞气为主。

生姜泻心汤即是半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，方中重用生姜，取其和胃降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降之品、补益脾胃之品，功用和胃消痞，宣散水气。用治水热互结于中焦，脾胃升降失常所致之痞证。

半夏泻心汤，生姜泻心汤和甘草泻心汤三方，均治胃气呆滞，湿浊中阻，升降失常之心下痞硬，均体现了泻心消痞之治。

大黄黄连泻心汤：组成：大黄6克、黄连3克。上二味。用麻沸汤200毫升渍之，须臾绞去滓，分二次温服。主治：心下痞，按之濡，其脉关上浮者。

处方：生姜泻心汤生姜15g，法半夏15g，黄连、黄芩各10g，党参、炙草各15g，干姜10g，大枣15g（擎）。方解：方用生姜、半夏温中降胃，以开相火下降之路。用黄芩、黄连，降相火降胆经，以收散漫之热。

生姜泻心汤是由甘草、元参、干姜、半夏、黄芩、黄连、生姜、大枣这几味药组成的。这个方子是《伤寒论》里面的半夏泻心汤减少了干姜的用量，再加上生姜组成的。

上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。（附子泻心汤，本云加附子，半夏泻心汤、甘草泻心汤，同体别名耳。生姜泻心汤，本云理中人参黄芩汤去桂枝、术，加黄连，并泻肝法）。

明·方贤著《奇效良方》之生姜泻心汤 1 处方生姜、黄芩、人参（去芦）、干姜（炮），各二钱。

每次温服200毫升，一日三次。【功用】和胃消痞，散结除水。【主治】水热互结，胃中不和，心下痞硬。干噫食臭，腹中雷鸣，下利。提醒您：生姜泻心汤此中草药名方来源于网络，使用前请遵医嘱。

【处方与加减】生姜12克，半夏10克，干姜10克，大枣10克，黄连6克，黄芩10克，党参15克，白芍20克，炙甘草10克。【功效与用法】水煎服。主治慢性结肠炎。症见腹痛，腹泻，心下痞满。舌质淡，苔黄微腻，脉濡缓。

生姜泄心汤既有在上之火上逆，也有在下之火下陷，在内之火又复外泄，火气散漫，内必生寒。治法降相火，温中，补中。

《医宗金鉴》“名生姜泻心汤者，其义重在散水气之痞也。生姜、半夏散胁下之水气；人参、大枣补中州之土虚；干姜、甘草以温里寒；黄芩、黄连以泄痞热。

【功能与主治】治伤寒汗出后，胃中不和，心下痞硬，噫气臭，胁下有水气，腹中雷鸣不利者。

生姜泻心汤【来源】《伤寒论》。【组成】生姜12克(切)甘草9克(炙)人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克(洗)黄连3克大枣12枚(擘) 【用法】上八味，以水2升，煮取2升，去滓，再煎取600毫升。

主治：邪热内陷，胃虚不化，水饮停蓄证。症见心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利。舌苔薄黄而滑腻。

诊断为肝胃不和，治以本方和胃降逆。胃下垂：某女，消瘦，胃下垂，喜饮酒，不断嗳气，予生姜泻心汤5剂，嗳气消失。胃扩张：某人，年约40余。

大黄黄连黄芩泻心汤，治疗心火不足，火气上逆。治法泻心火。生姜泄心汤既有在上之火上逆，也有在下之火下陷，在内之火又复外泄，火气散漫，内必生寒。治法降相火，温中，补中。

泻心汤的各种方源奇效良方【处方】大黄、当归、芍药、荆芥、麻黄、甘草，各一钱半；白术，三钱半。【功能与主治】火证通治。【用法与用量】上作一服，水二钟，生姜三片，薄荷少许，煎至一钟，去渣，不拘时温服。

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